للمرضى
مبلغ التحمّل السنوي (franchise)، نسبة المساهمة، التأمين الأساسي: افهموا ما تدفعونه فعلًا عند الاستشارة، مع المبالغ السارية في عام 2026.
أداة المحاكاة
CHF400
الحد الأقصى السنوي: CHF 1,000 (مبلغ التحمّل + CHF 700 لنسبة المساهمة)
مع مبلغ تحمّل قدره CHF 300، تكلفكم مصاريف علاج بقيمة CHF 1,300 ما مجموعه CHF 400: CHF 300 لمبلغ التحمّل، ثم 10% من المبلغ المتبقي البالغ CHF 1,000. أما الباقي، أي CHF 900، فيسدّده التأمين.
محاكاة إرشادية وفق قواعد التأمين الصحي الأساسي الإلزامي (LAMal) السارية في عام 2026، دون احتساب الأقساط. وقد ينص عقدكم على شروط أخرى.
نشرح لكم
مبلغ التحمّل هو المبلغ الذي تدفعونه كل سنة قبل أن يبدأ تأمينكم الصحي الأساسي الإلزامي (LAMal) بالتسديد. وأنتم من يختاره: من CHF 300 إلى CHF 2,500 في السنة للبالغين. أما للأطفال، فمبلغ التحمّل العادي هو CHF 0.
بعد بلوغ مبلغ التحمّل، تواصلون المساهمة بنسبة 10% من التكاليف، وهذه هي نسبة المساهمة. ولها سقف: CHF 700 في السنة كحد أقصى للبالغين، وللأطفال CHF 350.
يغطي التأمين الصحي الأساسي الإلزامي (LAMal) الاستشارة في الطوارئ الخارجية (دون إقامة في المستشفى) كأي استشارة طبية، وفق الآلية نفسها لمبلغ التحمّل ونسبة المساهمة.
اقرؤوا المقال كاملًايجب على كل من يستقر في سويسرا الاشتراك في التأمين الصحي الأساسي الإلزامي (LAMal) خلال 3 أشهر من وصوله. وتسري التغطية بأثر رجعي من يوم الوصول إذا التزمتم بهذه المهلة.
5 أمور يجب معرفتها